医疗污水处理方案范文医院污水中除含有大量病菌、病毒、寄生虫和传染病原体外，还含有许多有机的和无机的污染物，成份较为复杂，尤其是传染病医院，这些污水直接排放对周边环境和水体会造成较大的危害。因此对于新建传染病医院的污水处理系统如何进行设计显得尤为重要。
①《建设项目环境保护设计规范》（1996）；②《城市区域环境噪声标准》（GB3093-2008）；③《医院污水处理设计规范》（CECS07-2004）；④《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466-2005）。
①医院污水处理站应独立设置，与病房、居民区建筑物应采取有效安全隔离措施，不得将污水处理站设于门诊或病房等建筑物的地下室。②采用先进、成熟的生化接触氧化处理工艺，实用可靠，布置紧凑，工程投资省，建设周期短。能有效去除污水中的各类污染物，确保合格排放。③餐厅、厨房废水排入污水处理站需先经隔油池隔油处理后才能进入污水管道。洗涤用品应禁止使用含磷类洗涤剂。④污水处理站内应有必要的报警、捕消（中和）、抢救、计量、监测等装置，并预备防毒面具等。操作间应设机械排风系统，换气次数宜为8—12次/h。并应有直接通向室外和向外开的门。应充分考虑污水处理系统配套的减震、降噪、除臭等措施，以防止对环境的二次污染。⑤设备应便于安装、检修和维护。⑥污水处理设施上部能够承受行人和一般小车的荷载，可种植花草，绿化环境。
处理后的水质指标达到国家《医疗机构水污染物排放标准》（GB 18466-2005）中表1预处理排放标准，主要控制指标如下：
4.2.1 机械格栅功能是拦截大颗粒的悬浮物质和切碎凝聚的软体物质（纸屑、破布或食物残渣等），是防止水泵或管道阻塞的重要设备。在污水处理系统或水泵前宜设置格栅，格栅井与调节池采用合建方式，格栅采用机械格栅和非标细格栅各一套，机械格栅栅隙为5mm，保证后续处理装置稳定运行，栅渣自动清理，定期人工外运处理。
4.2.2 调节池的功能是调解处理水量和水质的不均匀性。且污水最高污染浓度往往在耗水量最高的时段出现。调节池可大大降低处理设备的容量和电耗。以充分调节污水的水量、水质，缓冲因水质水量不均匀变化对处理系统造成负荷冲击。在调节池中设潜水排污泵，对污水进行提升；调节池内设置曝气搅拌系统进行搅拌，以防污物沉淀。同时能对污水起着均质作用和一定的预曝气效果，保证了后续处理系统的连续、稳定运行，并能减轻后续处理系统的处理负荷。
4.2.3 生化处理是利用微生物的生命活动过程将污水中的有机物转化为简单的无机物形式。在污水的氧化生物处理中要不断的向混合液进行曝气，供给微生物所必须要的氧，并对混合液起搅拌混合作用，使活性污泥处于悬浮状态，防止沉降，并使氧和混合液充分接触，促进有机物的降解。填料为组合式填料，易结膜，不堵塞。采用膜片式微孔曝气器。生化处理部分采用接触氧化法处理工艺，该处理工艺是一种应用较为广泛比较成熟的处理工艺方案，该方案运行稳定，处理效果好，无污泥膨胀之虑。
4.2.4 耗氧池采用多级接触氧化池，控制其有机负荷及溶解氧浓度，使有机污染物在此经过填料上生长的各类生物菌群的反应，最终转化为二氧化碳和水，得到彻底氧化去除。
4.2.5 沉淀池是使污水中的悬浮物，固体残渣沉淀并使沉淀物清除出去的主要设施。医院污水处理应用自然沉淀法。沉淀池采用竖流式沉淀池作为沉淀池，该池主要为澄清接触氧化池出水中含有的脱落生物菌群和其他一些不溶性物质，为此沉淀池的设计采用合理的设计参数，从而提高澄清效果。采用气提方式排泥，进入污泥池。
4.2.6 污泥池：提供一定容积容纳剩余污泥，进行耗氧消化处理，减少污泥体积，上清液回流入调节池，进行再处理，防止二次污染产生。消化后污泥按危险废物进行处理和处置。
4.2.7 消毒池是医院污水处理设施中主要的构筑物之一，采用障板迷宫式接触消毒形式，彻底杀灭各种病原菌及大肠菌群。因加二氧化氯消毒液后污水中PH值发生变化，最后进行PH调整后排入城市污水管网。消毒剂采用二氧化氯，消毒效果好，能彻底杀灭污水中的细菌，确保污水达标排放。
玉环县第二人民医院的污水及废气处理系统采用设计施工一体化招标，主要是医疗废水和生活污水处理及废气处理，其中医疗废水和生活污水、经隔油池处理的厨房含油废水混合后，再进行后续处理，处理达标后排入市政污水管道，包括自动在线监测装置。
（1）总体招标范围：招标文件要求的污水及废气处理系统设备及所属配套设备〈包括污水处理池站内所有设施、连接管线、各类阀门、传感器、配电箱、控制柜、控制系统（含控制主机、控制器、控制软件、控制管线）、钢架、减振装置、地脚螺栓、电气管线（含接地）、防腐、保温隔热材料、支托架、随机工具〉等全部设备，以及自动在线监测装置和用房、露天标准排放口等。
土建专业：污水处理站为全地埋式，构筑物（水池等）采用混凝土结构，所有污水处理池站混凝土构筑物由招标人负责，不纳入本次招标，但污水处理池站和地面设备站房建筑结构图、设备基础尺寸图、钢架底座、预埋件及现场预埋工作均由投标人负责完成。
电气专业：从低配电源引至本次招标项目总电源配电箱柜上端接线端子位置的强电线路敷设由招标人指定的单位负责施工，总电源配电箱柜下端头出现回路至设备控制柜或其他出线回路、电缆桥架、管线、控制管线等均由投标人负责完成。
C. 给排水专业：除了进污水处理池站的进水总管和出水总管及加药用自来水管接至标准排放口（设置在污水处理池站边上）外1米处由招标人委托的单位负责以外，其余与污水处理系统有关的所有给排水管线、各类阀门、法兰（包括与加药用自来水管连接对接工作）均由投标人负责完成。
D．废气处理专业：本次污水处理池的臭气废气处理方案设计，包括污水处理池上废气收集和处理、排放，废气工艺的设计、施工；废气处理设备以及废气处理设备的安装、调试、检测、验收等。
E．设计及深化专业：投标人必须严格按招标文件和现行国家标准规范（包括当地环卫、疾控、市政管理部门）的要求进行污水处理系统施工图设计，图纸内容包括但不限于污水处理池站结构图、平面图、各工艺平面图、各专业系统图、控制原理图、设备材料表、设备基础图、大样图、剖面图。
1、原水水质和污水处理量要求。采用全地埋式污水处理站，污水处理系统的原水水源为医疗污水和生活污水，设计最大日水处理量：600m3/d，按24h连续运行设计，设计流量为25m3/h。Q=1600m3/d。
出水水质执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2的预处理标准。出水水质应优于以下指标，如粪大肠菌群数≤5000MPN/L；COD≤250mg/L；BOD≤100mg/L；SS≤60mg/L；出口总余氯满足3-10mg/L（接触时间≥1h）。
组织气体进入管道定向流动到能阻截、过滤吸附、辐照或杀死病毒、细菌的设备中，经过有效处理后再排入大气。
通风机流量和压头需要根据不同处理方法的要求选取，对于使用氧化型消毒剂的情况，通风机和管材应考虑防腐。
参照《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）、《医院污废水处理设计规范》CECS07:2004、《医院污废水处理技术指南》（环发[2003]197号）等标准规范文件规定，本工程出水水质执行预处理标准，污水处理工艺采用一级强化处理+消毒工艺。
工艺流程为“调节池生物氧化沉淀池接触消毒”，医院污水通过化粪池进入调节池。调节池前部设置自动机械格栅。调节池内设提升水泵，污水经提升后进入接触氧化池进行生物处理，经沉淀池混凝沉淀(过滤)出水进入接触池进行消毒，接触池出水达标排放，沉淀池污泥定期排入污泥池。
本控制系统采用国内外成熟、高效、优质的设备，采用先进可靠的自动化控制技术，与工艺相配合，按系统自动运行常规配置。
总电控柜内设PLC控制器，PLC控制器用于工艺设备的自动控制，各种设置在总电控柜上集中控制。并满足BA控制要求。
投标人提供的污水处理系统的本体控制系统和就地控制设施包括：控制柜、就地控制电控箱，全部就地一次仪表、二次仪表和测量元件。
工艺管道主要指与泵、鼓风机、脱水机等设备直接连络的配管，应根据工艺设计的要求确定，并考虑腐蚀性环境和能承受可能出现的最恶劣的和运行条件。
所有设备的表面应采用于标色全面涂刷，色标应符合《城市污水处理厂管道和设备色标》（CJ/T158-2002）的规定。
某人民医院为适应医疗卫生改革，优化医疗卫生资源配置，满足人民群众对医疗卫生服务的需求，开设有内、外、妇、儿、皮肤、中医等临床科室。医院占地面积47863平方米，业务用房15658平方米，编制床位600张。
院方原有的污水处理站建立后使用至今，近年来由于医院业务范围扩大，医院污水排放量增加，原有污水处理工艺及处理能力已不满足要求，对周围的环境造成污染。
根据院方提供的数据，其污水处理站污水量为300m3/日，鉴于医院污水每天有两次排放高峰，本方案确定每小时排放量为12.5m3/h。
污水来自门诊、病房、手术室、各类检验、洗衣房等处排出的诊疗污水，汇集后进入污水处理站。根据院方提供的《某第二人民医院监测报告》环监报告（2009）1039号的相关数据如下：
处理出水确保达到国标GB8466-2005《医疗机构水污染物排放标准》规定的各项水质指标限值要求，污水处理站出水排入城市下水道，接触池出口总余氯6.5-10mg/L，接触时间2小时。
本项目拟采用二级处理+过滤消毒工艺，其中二级（生物）处理采用生物接触氧化法[1]；污水采用二氧化氯发生器自动投加药剂消毒；污泥采用投加石灰粉料消毒，改造后的工艺流程见图1。
1.来自病区和其他含菌污水通过管道汇集到污水处理站，对于粪便污水先通过院方原有的化粪池沉淀消化处理，然后进入污水处理站。
污水自流入格栅井，水中漂浮物等杂物被拦截，由格栅清除，经石灰消毒后，袋装运往市政特种垃圾处理站处置。
2.通过格栅井的污水去除悬浮物后，流入调节池进行水质水量均化。在调节池内设置污水提升泵，将污水以一定流速均衡送入生物接触氧化池，同时向池内供气充氧。
3.由于生物接触氧化池内装满填料，填料上粘附有大量活性污泥，进入池内的污水在好氧微生物新陈代谢作用下，有机污染物大部份被降解去除。少量脱落的生物膜随污水一起自流进入二沉淀池。
4.污水中含有一定量的活性污泥，因此在进入斜沉池前，需加入混凝剂进行反应，反应后的污水在沉淀池中沉淀后，去除了大量的悬浮物，再进行消毒处理。
5.医院污水中含有一定数量的病源体，若直接排放，容易造成传染疾病的传播，本项目设置的消毒工艺，采用常用的二氧化氯消毒法，对污水进行消毒处理。经接触消毒二小时后排放，具有接触时间短等特点[2]。
6.经过沉淀后污水，可能还有少量的污染物，因此在沉淀后后增设末级过滤装置，过滤进一步降解污水中的CODcr，并提高净化和消毒效率达标后排放。
7.过滤装置中的污泥定期排入污泥浓缩池，沉淀池剩余污泥定期由污泥泵抽出送至污泥干化池，喷杀石灰消毒。
本设计结合了该院的医疗特点和水量排放具有波动性等特点，其曝气系统设置为三个回路：①当排放水量小于5m3/h排放时，启动2.2KW风机曝气；②当排放水量接近10m3/h时，启动5.5KW风机；③当排放水量大于15m3/h时，同时启动三台风机； 可大大节省能耗，减少日常运行费用。
全部构筑物如调节池，斜沉池、生化池、过滤池、消毒池、设置于地下，与地面持平，设备间等建在生化池上。处理得当空置池顶可作停放小型车辆场地，一次约可停放6部小车，以解决院内停车难的难题，不仅能得社会效益还可获得经济效益。
1.消毒剂投加装置与提升泵同步开动运行，并向消毒接触池投加消毒剂。消毒剂CLO2投加量，按接触池出口余氯含量及粪大肠菌检测结果确定。
2.自控系统运转，对调节池水位，提升泵、风机、混凝及消毒剂投加和定时排泥等主体工艺进行自动控制。
本项目污水处理站建成后，按年处理污水109500m3计年运行费用约为26220元，混凝剂运行费用2700元/年，电费18720元/年，单位处理成本为0.24元/m3,单位处理能耗为0.17kwh/m3。
1.本项目采用格栅井、调节—生物接触氧化—沉淀—过滤—消毒的污水处理工艺，处理效率好，操作维护简便运行费用小等特点。尤其是在沉淀后设置了末级过滤处理，确保出水水质全面达标。
2.本设计布局合理，改造彻底，造型大方环境舒适，操作管理简便，可满足新标准长期达标尤其运行费用低，可随污水量大小自由调节运行方式，降低运行成本。
[1] 刘凤儒，高培柱，高连城，医院污水处理的方法选择[J]，化工给排水设计.1997，（2）：36.
[2] 吴克宏，邓正栋，谢思桃. 医院污水处理技术综述[J]. 工业用水和废水，2001，32（1）：40-42.
西安市某医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级甲等综合性医院，由于搬迁新址，因此需新建污水处理站。医院目前共有700张床位，医院治疗区、住院区和家属区公用一套上水设施和废水排放管网。实际用水量700m3/d，最高用水量1200m3/d。污水主要来源于医院门诊、病房、手术室、各类检验室、病理解剖室、放射室等排出的医疗废水及家属区排出的生活废水。排放的污水中组分复杂，污水中除含有病原性微生物外，还含有许多无机物和有机物，这类污水未经处理排放，将对环境造成巨大损害并长期危害人体健康［1－3］。
经计算，确定设计规模为日平均处理量1200m3/d。1．2污水水质按照当地环保主管部门要求，出水水质达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466－2005)一级标准。处理站设计进、出水水质见表1。
根据当地环保部门的标准要求及该医院现状，设计方案有两种。方案一:采用生化法－流化床处理工艺，工艺流程:污水化粪池格栅调节池好氧生物流化床气浮池消毒池排放。方案二:采用物理法－硅藻土处理工艺，工艺流程:污水化粪池格栅调节池硅藻土水力循环设施过渡池复合过滤设备消毒池排放。两种方案设计处理效果均能满足出水标准要求，比较方案一与方案二在污水处理系统投资水平、日常运行费用、总投资、占地面积等四个方面(流化床技术分别为:10.419元/吨水、0.481元/吨水、455.29万元、占地面积180m2;硅藻土技术分别为8.433元/吨水、0.560元/吨水、364.29万元、占地面积150m2)。通过上述对比及其它方面因素考虑，虽然方案二投资费用低，占地面积小，但同时存在以下一些问题:①硅藻土价格较高，导致水处理运行费用较高;②硅藻土工艺受操作人员素质影响大，且硅藻土原料需要库房;③硅藻土的化学稳定性不是很理想，在处理污水时会影响到污水处理效果［4］。根据上述方案主要问题，结合医院实际情况，院方选择方案一作为污水处理最终方案。工艺流程见图1。污水经化粪池进入格栅，对污水中的悬浮物进行拦截，经螺旋提升机输送、压缩打包至收集袋定期清理;格栅井的污水进入调节池调节水质、水量;调节池的污水经提升泵进入好氧生物流化床，大部分有机物被氧化分解成二氧化碳和水;污水自流进入气浮池，PAC水解后与水质的悬浮物互相作用，使SS、COD凝聚，形成较大的沉降性较好的胶团，可去除大部分的SS及COD，然后经二氧化氯消毒后达标排放。气浮池中一部分污泥回流至调节池，污泥自流至污泥池进行浓缩，在污泥清除前投加石灰杀灭污泥中的病原菌虫卵，最后抽吸外运。废水处理主要构筑物、设备及参数见表2。
3．1．1废水处理生物处理系统采用好氧生物流化床代替常规的生物接触氧化，采用比表面积较大的立体柱状空心填料代替常规的弹性填料，使填料上附着的生物膜量大大增加，从而提高有机物的去除效率，并同时具有脱氮功能［5］。曝气系统采用充氧效率极高的管式微孔曝气装置，使污水与填料充分混合接触，既提高了污水的处理效果，又节省了能耗。3．1．2消毒处理消毒采用二氧化氯作为消毒剂，二氧化氯具有高效、广谱、安全、快速、持续时间长，不生成且抑制生成具有致癌作用的三卤甲烷等特点而被世界卫生组织列为A1级消毒剂［6］。3．1．3污泥处理系统污泥主要包括栅渣、气浮浮渣、化粪池沉渣。污泥中含有大量的病菌和寄生虫卵。栅渣定时清理，可作为医疗垃圾处理;化粪池2～3年清理一次;气浮浮渣排入污泥池，经曝气后好氧硝化减容后，污泥量不大，投加石灰搅拌消毒［4］，通过定期抽吸外运处置。3．1．4废气处理微生物在氧化，尤其是厌氧水解过程中会产生一定量的CH4、H2S、NH3等有害气体，对周围环境造成二次污染［7］。该系统废气主要由污泥池、好氧生物流化床曝气产生，有一定异味，废气采用活性炭吸附后高空排放。3．1．5噪声处理噪声污染主要由生化处理系统曝气风机产生，采用安器进行处理。
系统采用PLC作为中央控制器，采用中央集控和分散控制相结合，方便、直观、易操作，自动化程度高。调节池水泵采用2台，分工作泵和备用泵，水泵的启动、关闭受调节池浮球控制，调节池浮球分报警、正常、最低液位三只;机械格栅间隙自动运行，并在现场单位设置控制箱，根据现场运行情况可由手动控制格栅的启动/停止;风机与原水泵联动，自动运行，12小时切换一次;加药泵、气浮系统、二氧化氯发生器和废气引风机和进水泵联动，自动运行。
以附近污水处理厂的污泥为菌种进行培养、驯化和挂膜。污泥驯化初期采用间歇进水的方式，当好氧流化床的填料开始挂膜后，逐渐增加进水量和进水次数，然后以小流量连续进水，并根据出水情况和污泥形态逐渐提高进水量到设计负荷。在驯化过程中，好养流化床的填料生物膜逐渐成熟，床内污泥结团沉降性能增强，镜检发现有游动的纤毛虫(如草履虫)、轮虫等。待系统稳定后，将污泥回流一部分至调节池，以恢复微生物活性并进一步增强微生物适应性。经过一个月的调试，工程运行稳定，处理效果良好。4．2运行效果废水处理设施经过试运行，设备运行正常，整个工艺运行稳定(处理前后的水质情况见表3)。运行结果表明，处理后排放的污水优于《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466－2005)一级标准，并顺利通过当地环保部门的竣工环保验收。
本工程运行成本包括人工费(0.083元/吨水)、电费(0.238元/吨水)、药剂费(0.16元/吨水)等，每吨废水的直接运行成本为0.481元。工程运行后，医院每年减少向水体排放COD105.5t，BOD554.2t，NH4－N6t，SS54t，环境效益十分显著。
(1)生化法－流化床工艺具有容积负荷高、生物降解速度快，运行费用低等优点，特别适用于中、低浓度工艺废水、生活污水的处理，且投资省、占地少、处理效率高，出水水质优于《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466－2005)一级排放标准。(2)该工程在确保出水水质同时，努力降低运行成本，节省基建投资;在设备选型上选用性能可靠、耗能低、效果好及维修方便的设备;充分考虑防止二次污染，噪声低、基本无异味，不影响周边环境;系统采用PLC作为中央控制器，采用中央集控和分散控制相结合，自动化程度高，操作简单，管理方便。(3)运行成本低，废水处理运行成本为0.481元/m3，在经济上合理可行。
［1］洪建功，李婉茹，潘喜平，等．综合性医院废水处理工程实例［J］．南阳师范学院学报，2015，9(14):45－48．
［2］高颖．调节池－好氧－混凝沉淀－ClO2消毒处理某医院废水工程实例［J］．建筑与预算，2014(3):58－61．
［4］黄健盛，谷晋川．废水处理中硅藻土的应用［J］．矿业快报，2006(10):37－39．
［5］王兴南，刘发强．曝气生物流化床工艺处理高氨氮废水［J］．石化技术与应用，2012(6):537－539．
［6］马玉梅，赵薇，刘红雁．医院污水处理方法应用进展［J］．职业与健康，2010，26(10):1180－1182．
［7］孙国亮，唐祖萍，梅凯，等．综合性医院污水处理工程改建实例［J］．环境科技，2011(4):2－34．
随着人民生活水平和医疗保健需求的不断提高，人们对医院的就诊环境要求也越来越高。目前医院项目的发展趋势主要是：医疗环境较差的农村地区以及城区向外扩张的区域出现新建医院的项目较多；城区内很多建设时间较长、硬件设施等条件不完善的医院出现改扩建乃至迁建的项目较多；越来越多的私营医院、专科医院项目因为相关政策的放宽也逐渐增加。根据国家环境保护部令第33号《建设项目环境影响评价分类管理名录》的有关要求，属于V类社会事业与服务业中的158医院中“新建、扩建”的项目需编制环境影响报告书。医院类项目环境影响评价始终被分类管理名录定在较高的评价等级上，可见此类项目的复杂性和环评编写的高要求。笔者从事医院类环评项目编写及审查工作多年，在实际工作中也积累了不少经验，在此就环评编制的主要内容及技术审查的关键内容进行简要分析及总结。
对医院项目需要交代的内容必须全面细致，因为这是产污环节分析的源头，主要从以下几个方面入手。同时注意配备总平面布置图（必须包括污染源分布，改扩建项目必须给出改扩建前后的）、周边环境示意图、内外部给水管网图、排水路径图、人流物流车流路线项目基本情况
说明项目建设背景、基本情况及构成，明确医院的性质（综合医院、传染病医院、专科医院、非传染病医院、是否涉及传染病房）。
若项目为分期建设或拟建项目为总体建设项目的子项目，应说明总体建设项目的规划情况及拟建项目与总体建设项目之间的关系，并明确总体建设进度；分期建设、分期验收的项目要给出各期的产排污分析内容及环保“三同时”验收表。
根据项目特点，说明项目的总用地面积、总建筑面积、地上建筑面积、地下建筑面积、门诊量、床位数、各建筑物分布及平面布置情况、楼层及使用功能等详细经济技术指标，明确科室或诊疗科目设置情况，明确院内分区情况（即病区与非病区、传染病房与非传染病房）。需要注意的是：门诊量和床位数是医院类项目的重要指标，环评文件应根据立项文件阐述清楚，不能遗漏。
说明项目规划设计考虑的主要因素、设计原则和设计方案。给出项目组成的各主体建筑、辅助建筑（例如锅炉房、氧气站、洗衣房等）、公用设施的总平面布局方案以及道路交通、停车场等设施的专项布局方案。
（1）项目外环境基本情况。使用图表并配以文字说明项目周边环境状况，包括但不限于交通干线、居民点、公用设施、工厂企业、湖泊水体等。重点说明项目建设是否存在制约性因素，包括对本项目可能造成影响的外环境（例如周边既有或在建企业存在卫生防护距离的设置，周边道路环评已经明确的规划控制距离要求等）以及可能受本项目影响的外环境基本情况（例如传染病医院自身有其建设规范要求）。
（2）项目用地性质及现状。说明项目用地历史沿革及目前现状情况：无环境遗留问题的只需要说明用地现状，涉及原地块拆迁的应补充交代拆迁主体、拆迁规模和拆迁安置情况；有环境遗留问题的应说明原有用地历史沿革，原有企业厂区平面布置及各生产单元功能布局、生产工艺、产品方案、主要污染源分布情况、污染物排放情况、污染防治措施、原厂各功能区与拟建项目规划各构筑物对应关系以及相关土壤修复情况（有土壤修复报告的可以直接引用其结论，目的是说明该地块是否可以用于医院项目建设）。
说明项目供电、给排水、制冷制热、空气净化系统（过滤、消毒等）、排烟及通风、医用气体供应系统、被服洗涤、物流及交通、垃圾收集系统等基本情况。
对于在污水处理厂收集范围内但周边现状市政排水管网尚不完善的项目，应结合区域市政排水规划及建设进度，落实项目排水路径中各段管网及相关设施（例如泵站）的建O情况，并阐述与项目建设的时序衔接关系；若无法确认建设进度的，则环评需按照近、远期排水两种情况进行污染防治措施设计及达标分析。
说明项目污水处理站、一般固废暂存间及医疗危废暂存间、废气治理设施及环境管理制度等的基本情况。
分析施工期施工环节并明确各环节污染源，分析运营期建筑各功能区主要污染源；分施工期和运营期给出项目污染源分布情况并核算污染源强，及拟采取的环境保护措施。这一章节基本包括以下图表：施工环节及产污节点示意图、运营期主要污染源分布图、运营期水平衡图，施工期产污分析表、项目运营期产污分析表、施工期土石方平衡表、项目给排水平衡表、污染源强及产生情况一览表、污染物排放情况汇总一览表。
针对项目特征及项目所在区域环境特点，选择水环境、大气环境、声环境、地下水环境、固体废物、水土流失、生态环境影响对施工期和运营期进行专题预测与评价。需要注意的是，根据《环境影响评价技术导则 地下水环境》（HJ 610-2016）的规定，三甲医院的地下水评价类别为Ⅲ类，相关地下水环境影响分析内容较之一般医院项目的环评深度更甚。
医院作为特殊的社会建筑类型，需要给医护人员及病患等提供安静、和谐的诊疗及就医环境，一般将其本身视为敏感建筑，对周边环境要求较高；因此环评中常常需要补充外环境对医院项目运营期间的环境影响，主要有以下几种情形。
（1）评价分析交通噪声或振动对拟建项目的影响能否满足声环境质量要求：说明临交通感干线的建筑名称、使用功能、层高、规模、位置关系等，分析预测受噪声及振动影响的临路建筑临道路一侧声环境能否满足功能区标准要求，若超标应明确噪声超标范围、超标程度；对于不能满足功能区标准的区域，应按照环发[2010]7号文《地面交通噪声污染防治技术政策》所提出的原则，采取有效措施使其室内声环境达到《民用建筑隔声设计规范》（GB 50118-2010）相应医疗用房的要求。
（2）评价分析周边工业企业、市政公用工程（例如污水处理厂、垃圾转运站）等特殊项目大气污染及噪声污染对拟建项目的环境空气影响及声环境影响。
（3）引用有监测资质的单位实测数据评价或类比分析周边环境中高压走廊、变电站、微波发射塔、广播电视发射等设施对拟建项目的电磁辐射及无线电干扰等环境影响。
分施工期和运营期，结合项目的特点，选择如下全部或部分专题进行环境保护措施的分析：大气污染防治措施、废（污）水治理措施、噪声及振动治理措施、固体废物处理处置措施、地下水保护措施、水土保持措施、生态保护措施等、环境风险防范措施；论证项目拟采取环境保护措施的可行性，并按技术先进、适用、有效的原则，必要时进行多方案比选，推荐最佳方案。
根据《中华人民共和国清洁生产促进法》中第二十四条：“建筑工程应当采用节能、节水等有利于环境与资源保护的建筑设计方案、建筑和装修材料、建筑构配件及设备。”医院项目的清洁生产分析可从“建筑与装修材料的选择”、“节能”、“节水”、“节地”、“节材”、“臭氧层保护”等方面论述项目的清洁生产水平，并针对不足提出改进建议。由于医院排水的特殊性（目的是避免交叉感染），一般不建议医院实行中水回用，因此这一条往往不在清洁生产改进建议之列。
根据废物暂存间、污水处理站、锅炉房、氧气站、物流人流路线、泵房、冷却塔、风机等设备设施在总图中的位置，分析其布局的合理性。主要从是否存在交叉感染、是否会对周边敏感目标以及医院内部敏感点（例如住院部或病房楼）造成影响的方面入手分析。
（1）施工扬尘：主要来自原有旧建筑拆除（若涉及），土方挖掘、回填、转运，建筑材料现场搬运及堆放产生的扬尘和运输车辆道路扬尘等。评价中应定性或定量预测扬尘对大气环境的影响，特别是对周边敏感点的影响，规模小、施工周期短的项目可适当简化。通常采取设置全封闭围挡、及时清扫施工现场、定时洒水抑尘等控制措施，减小其对外界的污染程度和影响范围。
（2）施工废水：主要包括施工生产废水和施工人员生活污水。生产废水尽量要求集中收集进行沉淀、隔油处理后循环使用或用于洒水降尘；对于施工人员产生的生活污水，周边管网完善的项目可就近排入城市污水管道，不能与污水处理厂衔接的项目可以采取旱厕或移动式环保厕所的措施以避免未处理的污水乱排。
（3）施工噪声：主要包括施工机械噪声和运输交通噪声。对于大型项目，应根据施工机械的种类和数量，分析声源强度，定量预测对场界和敏感点的影响， 规模小、施工周期短的项目可适当简化。通常通过减低声源强度、增加围挡、敏感目标防护、增加衰减量、夜间禁止施工等手段减轻其对周边敏感点的影响。
（4）固体废物：主要包括建筑垃圾、弃土和施工人员生活垃圾，可采用系数法或类比分析法分别估算其产生量并说明排放去向。
（1）污水：主要包括化验、诊疗室、手术等医技医疗科室排水及污洗间排水，住院病人及陪护家属冲厕、盥洗等排水，清洁卫生排水，医护及行政人员产生的生活办公污水及食堂废水等；注意结合医院的实际情况对几N特殊废水的性质、处置方式及去向作出说明，即化验废水、放射科废水、检验科废水、口腔科废水等。若项目污水能够经由市政管网顺利接入污水处理厂，则项目废水应经过自建污水处理设施满足GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表2中预处理标准；若项目污水经由管网或沟渠直接排入地表水体，则项目废水应经过自建污水处理设施满足GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表2中的排放标准。根据不同的出水标准，参考《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）及《医院污水处理技术指南》（环发[2003]197号）等采取相应的污水处理方案，同时还要注意结合项目污水排放性质（污污分流还是污污合流）及院内管网设置情况对其进一步细化。
（2）废气：主要来自锅炉废气、食堂油烟、汽车尾气、污水处理站恶臭和柴油发电机（若有备用）运行产生的废气、煎药异味（若有煎药室）等。对这些污染源要进行定量分析和预测（其中煎药异味由于成分复杂且缺乏源强计算依据，环评只需定性分析即可），并提出相应的污染防治措施。
（3）噪声：主要来自食堂风机、水泵房、锅炉房、中央空调冷水机组、冷却塔、地下车库风机等设备以及就医人群噪声。评价中应按建设项目内容有针对性地提出噪声防治措施，不仅要考虑医院噪声对周边敏感点的影响，还要考虑院内住院楼等可能受到的噪声影响。
（4）固体废物：主要包括生活垃圾、医疗废物、污水处理站污泥、食堂废油脂、废活性炭（若用于污水处理设施除臭则会涉及）等，可采用类比分析法或统计法估算其产生量，确定处理方案，明确排放去向，注意落实危废处置协议。
项目病区和非病区的污水，传染病区和非传染病区的污水，是否分质处理、污污分流；污水处理站的设计规模、处理工艺、处理单元、处理效率、消毒方式以及污水处理方案的达标可行性分析是否全面；特殊种类废水的性质、排放特点、排放方式及去向是否明晰；污水排放的最终去向是否判断准确，污水处理标准是否严格按照《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）执行；污水在线监测装置是否按照国家相关规范设置。另外注意，若接纳医院排放废水的污水处理厂接管标准有特殊要求的应列出其接管标准。
医院类项目应明确危废暂存间的设置地点、规模、消毒情况、转运频次、防渗布置等情况，专用污物运送通道应注意尽可能远离主要人员聚集区，有效防止在污物运送过程中泄露、扩散引起的污染，避免污染物品与清洁物品的交叉，实现洁污分流。
医院可能存在的环境风险一般集中在公辅工程上，例如污水处理站的非正常排放、氧气站或制氧站发生泄漏及火灾事故、消毒剂的使用、天然气泄漏、油库发生事故（一般用于柴油发电机或锅炉备用，少量储存时一般为油箱或储油间），医疗废物收集、处置、转运的全过程。
外环境影响因素主要有：有明显废气或噪声污染影响的市政设施（例如污水处理厂、垃圾转运站、垃圾填埋场、大型泵站等）、交通噪声、振动、电磁污染、工业污染等，在评价过程中应充分调查有关污染源，定量分析其污染影响程度，明确是否符合有关标准规范要求。
医院应专门委托具有编制核技术应用项目资质的环评机构编制核技术环境影响评价文件，该文件对医院涉及到的放射性设备及核医学应用等核技术应用对环境可能造成的影响进行分析、预测和评估，并提出预防和减轻不良环境影响的对策和措施，同时提出相关辐射环境管理要求。医院类项目环评对此部分不再做详细评价说明，可以简述原则性环保要求或引用辐射类环评的结论。
根据笔者近几年审查的某市医院项目类别来看，医院改扩建或搬迁情况较为普遍，对于这类项目环评关注的重点，除了以上所述，还要特别注意以下几方面内容：在过渡期（这里所指过渡期，意为医院拆、改期间但拟建部分尚未建成的时候）的污水处理站、医疗废物捍婕涞鹊慕ㄉ琛⑹褂梦侍猓绝对不能出现污水得不到有效处理即外排、医疗废物无处堆放或随意丢弃等情况；存在依托关系的承托工程是否满足改扩建要求；施工期间对医院内原有敏感建筑（例如病房、诊疗室、手术室等）的废气、噪声污染影响要有专节分析；对于迁建项目，如果建设单位需要转交现有医疗建筑，应切实做好卫生防护工作，对原有建筑尤其是传染隔离区需在进行全面消毒处理后，方可交由卫生部门或相关主管部门重新分配使用。
目前很多民营医院、私人小医院往往租赁房地产的独栋商业用房或商业裙楼的某几层即可投入使用，对于这类项目的环评要特别注意以下几点：明确租赁用房的性质（应有相关文件支撑，例如房产证），存在明显矛盾时应作为项目选址的制约性因素；被租赁的商业用房所在项目环评中是否存在商业业态限制性条件（例如不能引入卫生站、医院等），及是否存在设置医院必备污染防
治设施的空间；如果医院的污水处理设施设置于租赁用房之外的空间（例如商业用房旁边的空地上或空地下，或是公共绿地中，等等），环评必须明确该空间的土地权属或管辖权，如果不属于被租赁方，医院应征得相关单位或部门的同意。
通过对工作中的经验积累，汇总并简要分析了医院类项目环评编写及技术审查的原则及思路，以进一步深化、完善医院项目环境影响评价体系。
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医院污水类似于城市生活污水，但有其特殊性。一般综合性医院所排污水除含有机污染物外，还含有一些特殊污染物质如药物、消毒剂、诊断试剂、放射性用剂、铬、汞等重金属，特别是放射科、感染性疾病科（传染科）所排污水中，含有大量寄生虫卵和病菌、病毒等致病微生物。这类污水如果不经处理直接排出，就会污染土壤、河流，使介水病原体传播，引发肠道传染疾病如痢疾、伤寒、病毒性肝炎等；还会使重金属蓄积，引起“三致”作用。根据《河北省2009年主要污染物排放总量减排计划》和张家口人民政府《2009年污染减排重点工程计划》的要求，实施宣钢医疗污水处理工程，使处理后的污水出水水质达到《医疗机构水污染排放标准》，并进一步达到《生活杂用水水质标准》，实现中水回用，这将对减少地下水的污染和开采，改善官厅水库水质，保护北京水源地，改善城市投资环境，促进全市经济发展，造福子孙后代起到重要作用，具有十分重要的意义。
在宣钢医院建设污水处理站，日处理规模500 m3/d，采用接触氧化+消毒工艺污水处理工艺对生活医疗废水进行处理，实现医疗废水达标排放，并进一步达到《生活杂用水水质标准》，实现中水回用，处理后中水大部分回用于医院冲厕、绿化用水并且为医院水源热泵提供能源，解决医院生活用热水。
宣化钢铁集团有限责任公司职工医院污水处理工程是响应国家节能减排号召，达到医院污水排放标准为最终目的。
所要处理的水为生活污水，污水处理站出水水质及处理程度取决于污水处理站进水水质和处理后水的用途性质。根据环境保护主管部门的要求，处理后的出水达到国家《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）的标准
在污水处理过程中会产生少量含水率很高的污泥，污泥易腐败、有恶臭的特点，如不进行处理，任意排放，将引起严重的二次污染，因此污泥的处理和处置十分必要。
在工艺中采用了污泥浓缩池和压滤机房，污泥浓缩池含水率为98%，经压滤后变为含水率为70%的泥饼，泥饼外运即可。
二级污水处理工艺流程:处理构筑物由化粪池、下水道、格栅、沉淀池、生物接触氧化池、二次沉淀池、接触消毒池、污泥池组成。
各类污水经化粪池、下水道，流入污水处理站的集水池、格栅、沉淀池，经污水泵提升进入生物氧化池、二次沉淀池，在接触消毒池与氯水混合消毒后排出。漂浮物在格栅前被打涝，沉渣污泥定期清入污泥池消毒脱水。为使各类污水充分混合又避免污水泵频繁启闭，考虑污水流量、水质不恒定及污水曝气、夜晚不开机、雨季调水因素设置调节池。
生物氧化反应工艺单元采用生物接触氧化池, 二沉工艺单元采用竖流沉淀池,其它工艺单元采用常规技术。
生物接触氧化池是滤池内充满污水，滤料淹没在水中，并采用与曝气池相同的曝气方法，向微生物供氧。即它是一种介于活性污泥法与生物滤池两者之间的生物处理技术。也可以说是具有活性污泥法特点的生物膜法，兼具两者优点。工艺特征如下：
填料上附着着的生物膜的生物丰富，除细菌和多种属的原生、后生动物外，同时生长着氧化能力较强的球衣菌属丝状菌，而无污泥膨胀之虑且丝状菌的大量滋生有可能形成呈立体结构的生物网，污水在其中通过，类似“过滤”作用，能够有效地提高净化效果；
曝气作用保持生物膜活性和高浓度生物量，因此能接受较高的有机负荷率，处理效率高，减小池容和占地；
抗冲击符合能力较强，操作简单、运行方便，勿需污泥回流，无污泥膨胀，无滤池蝇和臭味，污泥生成量少，颗粒大，易沉淀；
本工程采用竖流沉淀池较其它沉淀池占地面积小，排泥方便，管理简单。竖流沉淀池是污水处理中固液分离的常用设备，污水从中心管流入，由下部流出，通过反射板的阻拦向四周分布，然后沉淀区的整个断面上升，沉淀后的污水由池四周溢出，流出区设于池四周，采用三角堰。它主要通过控制污水上升流速使之小于污泥自然沉降速度来实现固液分离。竖流沉淀池在管道内完成加药反应，不需要常规的混凝加药箱，节省了空间和投资。
本工艺采用二氧化氯发生器对污水进行消毒，消毒效果优于其他消毒方法。二氧化氯对细菌壁的穿透能力和吸附能力都较强，从而破坏细菌内含硫基的酶，它可控制微生物蛋白质的合成，因此二氧化氯对细菌、病毒等有很强的灭活能力，毒副产品含量低，还有很强的除酚能力，且消毒时不产生氯酚臭味。
本工艺污水经生化处理后采用了过滤单元，连续过滤器过滤污水中的大颗粒悬浮物，活性炭过滤器对连续过滤器出水中的悬浮物和色度进行进一步深度处理，处理后中水达到《生活杂用水水质标准》，可回用于医院楼冲厕所和绿化用水, 并且为医院水源热泵提供能源，解决医院生活用热水，每天节约用水300m3。
3.2处理后的出水达到国家《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005），同时达到《生活杂用水水质标准》CT/T48-1999。 中水回用300吨/天用于医院楼冲厕所、绿化用水，年节约新水量10.95万立方米。
3.3利用医院污水处理后的高温中水（23℃~25℃）为水源热泵提供热源，能够达到每消耗1度电发挥8~10度电的节电效能，年节约用电量766.5万千瓦时。
医院污水处理工程达到了节能减排和循环经济的目的，提高了水环境质量，减少了医疗污水的污染，并实现中水回用，使环境得到改善，产生了良好的社会和经济效益。
今年上半年，各县区政府高度重视环境保护工作，认真贯彻全市环保工作会议精神，严格落实环境保护和污染减排工作责任制，及时将有关目标任务细化分解落实到各乡镇、部门和企业，并针对重点任务和薄弱环节研究制定具体措施，靠实相关责任，扎实有效地开展工作。从督查情况看，上半年我市环境保护各项工作安排及时，部署到位，措施得力，环保目标责任书主要工作任务达到了计划进度要求，完成情况较好。
1.污染减排项目及重点任务进展情况。区畜禽定点屠宰厂废水处理工程已完成前期工作，准备开工建设。区汉辅东方纸业有限公司办理扩建相关手续，目前停止生产。县城市污水处理工程主体基本完工，进行设备安装；银星毛纺织有限公司废水处理站改扩建工程修改完善设计方案；县中医院污水处理站已建成，进行验收性监测。县城市污水处理工程土建完成，进行厂区管道对接；新恒达化工有限公司污水处理站改扩建工程已经完成验收性监测，申请竣工验收；翔达化工有限公司颜料废水治理工程完成初步设计。县城市污水处理工程已完成DE氧化沟及附属设施主体，预计7月底完成土建工程；县人民医院医疗废水处理站扩建工程已建成，进行验收性监测。县城市生活污水处理工程主反应池正在进行钢筋混扎；县生活污水处理工程主反应池完成浇筑，进行其他主体工程的建设；建明食品有限公司生产废水处理工程进行招标。各县区涉重金属污染源调查入户调查工作全部完成，目前正督促各涉源单位进行监测。上半年各县区环保部门对各辖区建筑施工企业进行了集中整治，取得了良好效果。并采取定期督查的方式加强了辖区医院污水处理站的监管力度，确保污染物稳定达标排放。
2.农村生态环境保护工作。目前，全市国家重点生态功能区转移支付绩效评估考核工作全部完成。各县区年农村环境连片整治示范项目前期工作全部结束，年农村环境连片整治示范项目正在组织实施。今年上报的2个部级生态乡镇、3个部级生态村、3个省级生态乡镇、5个省级生态村、7个市级生态乡镇和7个市级生态村创建方案全部上报，创建工作全面开展。
3.城市基础设施建设、运行。上半年各县区加强了城区垃圾集中处置工作，城区垃圾足额收集，垃圾填埋场运行良好。除县外，城区重点医疗机构医疗废物全部得到集中处置，督促重点乡镇卫生院医疗废物集中处置的工作有序进行。
4.核与辐射安全监管。各县区高度重视核与辐射监管工作，组织开展了辖区内核技术应用单位的监督检查和整改工作，督促核技术应用单位辐射安全防护设施及时维护、检修。目前各辐射应用单位均取得辐射安全许可证，辐射安全防护设施完好、运行正常。除区制订了《辐射事故应急预案》外，其他各县区还未制订辐射事故应急预案。
5.解决区域突出环境问题。各县区确定了餐饮业油烟治理单位和燃煤锅炉治理单位，区、区、县已对纳入治理的单位下发限期整改通知。区每季度对已关停的山风景区和主要公路沿线石灰窑、青瓦窑、活性炭企业进行督查，防止污染企业死灰复燃。上半年各县区对饮用水源地进行定期检查，确保水源地安全。
6.强制性清洁生产审核工作。目前我市列入强制性清洁生产审核的14家单位已完成6家，县长城果汁饮料有限公司、县天河酒业有限公司、建明食品有限公司正在编制报告，县鑫达矿业开发有限公司未开展工作。
7.环境宣传教育和工作保障。各县区印发了年环境宣传教育工作要点，区、区、县、县制定了6·5世界环境日宣传计划，确定了人员、时间和活动内容。县组织中小学生开展环境征文比赛，表彰奖励优胜者和先进组织单位，宣传效果良好。各县区均按要求将污染防治、环境监督执法、环境监测和环境宣传教育等纳入财政预算科目，并进一步加强了乡镇环保所职责。目前各县区配备了基本监测仪器，但除县外日常监测工作均未开展。
从督查情况看，尽管各县区做了大量工作，取得了一定成绩，但仍存在工作进展不平衡的问题。一是部分污染减排项目及重点任务进度滞后。区城市污水处理工程要求于6月底完成环保验收，目前污水管网建设滞后、污水收集率低，达不到稳定运行要求；县城市污水处理工程要求于9月底投入试运行，设备安装仍未结束；大唐发电厂要求于年底建成脱硝设施，至今还未动工建设；银星毛纺织有限公司废水处理站改扩建工程设计方案仍未出台；翔达化工有限公司颜料废水处理站改扩建工程还未建设；县医疗废物集中处置工作无实质性进展，工作尚未落实。二是列入年污染减排计划的22家畜禽养殖污染治理项目进展缓慢，并且治理手段单一，档次较低，治理效果不明显。三是年农村环境连片整治项目成效不明显，主要问题是项目建设进度缓慢，宣传氛围不浓，综合整治不力。四是锅炉和油烟治理工作进度不平衡。上半年各县区确定了餐饮业油烟治理单位和燃煤锅炉治理单位，但目前只有区、区、县已对纳入治理单位下发限期整改通知并完成了部分治理工作，其他县区还未开展此项工作。五是区1家污染源治理单位仍未落实。六是环境风险源企业环境应急演练工作重视程度不够，目前各县区均未组织风险源企业进行应急演练。
为进一步加强目标管理，确保工作任务的完成，各县区、有关部门要加强对环保工作的领导，加大对重点工作的支持力度，全力保障省、市政府环保目标责任书和污染减排既定目标的完成。
一要加强组织领导，靠实相关责任。各县区政府、有关部门要对照环保目标责任书、污染减排责任书进行全面分析，将各项工作目标任务进行再明确、再检查、再落实，特别是对通报中提出的问题，要制定整改工作方案，明确主管领导、责任人，提出具体的整改措施，确保整改工作收到实效。
二要对进度滞后的重点项目实行挂牌督办，限期整改。按照省环保厅、省监察厅联合下发的《关于对环境违法问题进行市级挂牌督办的通知》，将区城市污水处理工程、县城市污水处理工程、汉辅东方纸业有限公司、银星毛纺织有限公司废水处理站改扩建工程、翔达化工有限公司颜料废水处理站改扩建工程列为市级挂牌督办项目，实行挂牌督办。有关县区和部门对纳入市级挂牌督办的项目要制订整改方案，明确任务期限，加快实施进度，确保完成整改工作。市监察局、市政府督查室、市环保局要加大对挂牌督办项目的督查力度和频次，保证项目按期完成进度要求。
三要突出重点，统筹各项工作的落实。对本次通报中提出的问题认真进行整改，重点抓好各自薄弱环节和着手较晚的工作，及时查漏补缺。各县区要加大对纳入年污染减排计划的畜禽养殖污染治理项目的监察力度和频次，加强对治理项目的指导，确保完成任务。实施年农村环境连片整治示范项目的县区要认真整改存在的问题，及时落实配套资金、加快项目进度、规范项目实施、营造整治氛围，迎接六月份省级验收。县要着力抓好医疗废物集中处置工作，确保六月份开始集中收集工作有实质进展。县、县、县、县要严格执行大气污染防治方案，加大对本辖区餐饮业油烟治理单位和燃煤锅炉治理单位的督查力度，确保完成治理任务。县、县、县要抓紧落实强制性清洁生产审核工作，确保10月底前完成上报审查。县要加大对鑫达矿业开发有限公司强制性清洁生产审核工作的督促力度，确保今年完成任务。
节约水资源，减少医院污水排放量，实现节能减排降耗是每个医院都要遇到的问题。浙江省湖州市中心医院将医院污水处理流程进行改造，新的污水处理工艺增设一套净化设备，把经过常规处理后已达到排放标准的医院污水进行净化处理后，用于医院污水处理系统设备二氧化氯发生器的耗水，脱氯处理后用于绿化浇灌和建筑用水。
医院污水再生循环利用能显著降低医院用水总量，有效节约水资源，是医院实现节能减排目标的有效途径。
医院污水再生循环利用有严格的条件限制，但也可以根据使用目的针对性地用于一些水质要求不高的场合，如医院内厕所冲洗、绿化等。我院再生水主要用于消毒剂发生器（食盐电解产生二氧化氯的设备），即通过电解食 盐产生二氧化氯［1］，二氧化氯发生器每天大约需要500吨水用于电解食盐产生消毒剂，占医院用水总量的25%-30%。新的污水处理工艺对处理流程进行改造，处理后的水质标准达到再生水相应指标，电解食盐后连同消毒剂直接进入污水消毒池，利用过程安全，节水效果明显。
湖州市中心医院在2007年上半年，自行设计研发了医院污水处理及再生水循环利用系统即“湖州市中心医院污水处理中水回用工程”，主体设备是压力过滤净化塔，占地面积10m2，安装在医院污水处理区域。在医院污水无害化处理达到标准排放的基础上，将排放水“回炉”处理后进行再利用，成为医院的第二水源。至今已运行两年多，大大节约了医院的用水量和水费成本支出。
设计依据包括：医院污水处理设计规范；污水综合排放标准和医疗机构污水排放标准；医院污水处理排放水的水质指标。
原水是指医院已处理过的污水，经变频水泵供水，泵出口最高压力为0.4 MPa，实际供水压力不小于0.2 Mpa，过滤器配以多路阀组，实现定时自动反冲洗，反冲时间可自行控制，一般15～30分钟，一般每4小时反冲一次，每次30分钟，每天反冲6次，共3小时。为保持连续供水，在自动冲洗时段用市政自来水直接供水，过滤器冲洗完毕后，自来水供水自动停止，又切换到中水回用设备供水，如图1所示。
表1显示，中水回用的能耗成本和人工成本每年是5.11万元；表2显示，中水回用设备等前期工程总投资约13.63万元，使用寿命估算为15年，每年折旧费用0.9万元左右，运行后每年维护以及中水检测等费用大约0.5万元，一年总的运行成本是6.5万元左右。污水处理中水回用系统运行后每天能节约自来水500~550吨，一年节约18.25～20.08万吨，按目前我市水价4元/m3，每年减少水费支出70～80万元，去除运转成本，净节省医院开支65～73万元。除了经济效益显著,更重要的是节约水资源、减少医院污水排放总量。
湖州市中心医院委托“湖州市工业和医疗废物处置中心有限公司”对“湖州市中心医院污水处理中水回用工程”项目进行可行性论证。中水回用的电气布置设计方案委托浙江省环境保护科学设计研究院设计。工程项目具有科学性、可操作性。
再生水使用安全可行性论证方法：采用再生水卫生安全评价方法，即评价再生水中病原体微生物对人体健康的影响―现实风险评价方法，以流行病学研究为基础，结合现有污水处理技术对病原体的处理效果，分析再生水回用的健康风险。
检测结果表明，医院污水处理设施出水pH值、CODcr、BOD5、SS、NH3-N浓度均符合GB 18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表2中的排放标准，同时符合设计方案中水质标准。水质标准高于“日本有害物质统一排水标准―生活环境项目”[2]。
湖州市中心医院2007年全年用水总量是631646吨，2008年1月开始运行新的污水处理设备系统，2008年全年用水总量是556510吨，比2007年减少75136吨,首次出现负增长，环比下降11.9%。2007年、2008年用水量明细详见表3。
从表3中看出，医院的生产生活用水量年增长为24%，分析原因是医院建筑物的增加，业务量的扩大，医院员工及病人数量的增加所致。中水回用工程运行后，医院有了充足的第二水源， 二氧化氯发生器、绿化浇灌、路面墙面清洗、基建项目等用水，都通过医院的第二水源进行取水，经测算，每年节省自来水18-20万吨左右，直接节约水费支出70万元左右。节约了水资源，保护了环境，产生了显著的环境效益、经济效益和社会效益。
通过在医院实施再生水循环利用的实践，从财务报表分析发现，医院的生产生活用水随着业务的增加同时增加，增长幅度与医院的业务总收入增长率相当，在20%以上。而二氧化氯发生器用水和其他用水采用中水循环利用后，直接减少了对上游水资源的需求量，每年节省自来水18～20万吨左右，直接节约水费支出70万元左右，而且随着水价的提升，经济效益越发显著。在本地区的其他医院已推广应用。
湖州地处杭嘉湖平原地区、太湖南岸，平原河网水系与太湖紧密相连，境内东、西苕溪是浙江省八大水系之一。湖州水体总量并不缺乏，但水资源环境不容乐观，水质主要为Ⅱ类至劣Ⅴ类[3]。国家环境保护部向媒体通报了2010年上半年全国环境质量状况：全国地表水总体中度污染，太湖、滇池重度污染[4]。而目前我国的生活排污处理水平和污染防治水平还相当滞后[5]，而且，废水排放量逐年增加，其中生活废水增速较快[3]，医院是生活废水的排放大户。
再生水是该院的第二水源，再生水的循环利用也是未来城市发展的必然趋势。城市污水再生利用是提高水资源综合利用率，减少污水排放，减轻水体污染的有效途径之一，再生水合理回用既能减少水环境污染，又可以缓解水资源紧缺，是可持续发展的重要措施。该院根据自身需要，对再生水进行循环利用，是局域改造低成本、收益高、依靠科技节能减排的有效尝试。
据有关资料统计，城市供水的80%转化为污水，经收集处理后，其中70%的再生水可以再次循环使用。这意味着通过污水回用，可以在现有供水量不变的情况下，使城市的可用水量至少增加50%以上。世界各国无不重视再生水利用，再生水作为一种合法的替代水源,正在得到越来越广泛的利用，并成为城市水资源的重要组成部分。
再生水循环利用是医院实现节能减排的有效途径。在医疗机构及其他部门各单位值得推广应用，具有成本低廉、效益巨大的优势。再生水合理利用不但有很好的经济效益，而且其社会效益和生态效益也是显著的。首先，随着城市自来水价格的提高，再生水运行成本相对较低，经济效益将会越来越突出。
其次，再生水合理利用能节约大量水资源，对城市的水资源紧缺状况起到了积极的缓解作用，具有长远的社会效益。
第三，再生水循环利用的生态效益体现在不但可以节约水资源，更重要的是能够大幅度减少医院污水的排放量，改变传统的“开采一利用一排放”的模式，实现水资源合理利用的良性循环，有效维持生态平衡，促进人类与自然、社会与环境的和谐。
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