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维基体育建设一所方舱医院需要什么?

发布时间:2023-12-01 19:06:21人气:

  维基体育建设一所方舱医院需要什么?选址原则:方舱医院应当依托单体封闭式大空间建筑设置,按照社会影响小、安全性高的原则确定选址,具置应远离居民区、幼儿园、学校等人口密集区域,远离易燃易爆有害气体生产储存场所,远离食品和饲料加工生产企业等区域。

  方舱医院所在地县级人民政府要履行属地管理责任,明确1名政府相关负责人对接医院日常管理工作,统筹组织后勤、城管,消防、公安、应急、环保等工作力量,全力保障方舱医院正常运行。

  地方政府在立项建设方舱医院时,应明确建设、设计、施工、使用、运行保障团队和相关监管部门的消防安全责任。住建部门负责设计、施工、竣工验收阶段的消防安全监管,卫健部门负责运行使用阶段的消防安全管理,使用和运行保障团队负责落实消防安全措施,消防救援部门负责消防安全检查指导和灭火救援准备。

  1、用于改造为方舱医院的建筑宜为单层或多层建筑, 耐火等级不应低于二级,防火分区、安全疏散、建筑结构、 消防设施和消防车道等均能满足国家标准规范相关要求。

  2、被改建建筑入 口处应有停车以及回车场地,能满足 救护车辆的快速抵达以及快速撤离,做到对外交通便捷、内 部联系顺畅、基本医疗保障设施齐备、无障碍设施齐全、并为临时停车和物资周转留出场地,用地周边有较为完备的安 防设施。场地宜有宽敞的室外空间,可搭建帐篷,安装相关 医疗设备,用于病患的诊断治疗、检测监护,完善医疗配套 设施。建筑内部空间便于迅速改建隔断,可选择如会展中心、 体育馆、新建的公租房、空置宿舍、酒店、党校等设施设备 及消防基础条件较好的公共建筑。

  3、既有建筑物周边的给排水、供配电、通讯信息等市政配套设施能够满足方舱医院的使用要求或具备改造条件。

  4、既有建筑物的平面布置、层高、结构形式、给排水、供配电等设施设备应能够满足方舱医院的使用要求或具备改造条件。

  5、应选择结构状况良好的既有建筑,宜采用简便方法 对房屋结构状况进行评估。宜为框架结构或大跨度结构,便于内部拆改。

  6、此外,应选择结构状况良好的既有建筑进⾏改造,并对房屋结构进⾏安全评估。⼀般应选择抗震设防烈度为8度及以下地区的建筑实施改造,优先选⽤使⽤年限不超过⼗年的重点设防类、⼤空间建筑。经受过地震、台风、洪灾等灾害的建筑原则上不应选⽤。

  1、方舱医院的改造内容包括: 室外市政设施、污水处 理设施、建筑内部分隔、建筑内部设施设备、对外交通通道、 人员物资进出运输通道、相邻环境防护与改善、卫生防疫、 生物安全、安全防护等方面。

  3、改建后的方舱医院应满足各级卫健部门、疾控部门的要求。设计和改建应落实国家卫生健康委疾控局《关于印 发临时特殊场所卫生防护要求的函》 中有关卫生防护要求。

  建设⽅舱医院的既有建筑与周边建筑物之间应有不⼩于20⽶的隔离间距,⼊⼝处应有停车以及回车场地,能满⾜救护车辆的快速抵达以及快速撤离,做到对外交通便捷、⽆障碍设施齐全,并为临时停车和物资周转留出场地,⽤地周边宜有较为完备的安防设施。

  在建筑设计⽅⾯,“⽅舱式”临时应急医疗救治场所的改造,原则上只进⾏建筑内部使⽤功能改造和场地设施改造,主要内容包括建筑内部分隔、建筑内部设施设备、室外市政设施等。既有建筑改造后⾄本次使⽤结束期间,只能作为“⽅舱式”临时应急医疗救治场所使⽤,不得兼作他⽤。

  建筑平⾯布局应严格遵循“医患分区”的原则,消防设计应满⾜现⾏《建筑设计防⽕规范》的规定。改造后各楼层或⾼⼤空间内容纳的⼈数应根据现有疏散楼梯及安全出⼝的疏散宽度确定,疏散楼梯间或⾼⼤空间安全出⼝净宽度按消防规范或按100⼈不⼩于1⽶计算。

  1、建筑平面 “三区两通道”(污染区、半污染区、清洁区;医务人员通道、患者通道)的格局、医患分离、洁污分离的交通组织、负压通风系统以及平面的隔离防护、医院保障系统的设置等,均应在改造设计中按国家相关规范落实。

  半污染区指位于清洁区与污染区之间、有可能被患者血液体液等污染病毒的区域,包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等处理室、内走廊等。医务人员通道、患者通道完全分开。

  进入流程为:“一次更衣-二次更衣-缓冲间” 以供医护人员穿戴防护装备后,从清洁区进入到隔离区。

  返回流程为:“缓冲间-脱隔离服间-脱防护服间-脱制服间-淋浴间-一次更衣”后,从隔离区返回清洁区,返回卫生通过室应男女分设。

  4、各区域应设置明显标识或隔离带,病床区应做好床位分区、男女分区,每区床位不宜大于42床,每个分区应有2个疏散出口,分区内任一点至分区疏散出口的距离不大于30m,分区之间应形成消防疏散通道,高大空间内分区间消防疏散通道宽度不宜小于4m。

  分区内通道及疏散通道地面应粘贴地面疏散指示标志。分区隔断材料应选用防火材料,表面耐擦洗,高度不宜小于1.8m。

  床位的排列应保持合适的距离,利于医生看护和治疗,平行的两床净距不宜小于1.2m,并设置床头柜。

  双排床位(床端)之间的通道净距不宜小于1.4m,单排床时床与对面墙体间通道净宽不宜小于1.1m。

  5、改建后各楼层或高大空间内容纳的人数应根据现有疏散楼梯及安全出口的疏散宽度确定,疏散楼梯间或高大空间安全出口净宽度按100人不小于1m计算。

  6、病患和医护人员厕所须分开设置,病人如厕使用临时厕所,并走另行搭建的专用密闭通道;优先选用泡沫封堵型移动厕所,厕所数量按照男厕每20人/蹲位、女厕10人/蹲位配置,可依据病人实际需求适当增加,厕所位置应在建筑下风向并尽量远离餐饮区和供水点。

  临时厕所中的病人粪便等排泄物需要进行投药消毒或集中无害化处理,安排专业 投药消毒,1日两次。

  建筑内外的固定厕所仅供身体健康的医务工作人员使用。所有厕所粪便均需按照传染病医院要求严格管理,严禁直接外排。

  7、无障碍设计:主要出入口及内部医疗通道应有到达各医疗部门的无障碍通道。既有建筑内部通道有高差处宜采用坡道连通,坡度宜符合无障碍通道要求,并确保移动病床及陪护人员同时通过的必要宽度。

  8、配套设置辅助用房:病人入口要设置个人物品的寄存、消毒和安检用房,病人男女更衣室等。转院患者和康复患者的出口要有消毒和打包区域。

  此外还可在病人留观治疗区域设置紧急抢救治疗室、处置室、备餐间、被服库、开水间、污洗间、生活垃圾暂存间(污洗间、暂存间宜靠外墙,并临近污物出口)等用房。

  强化消防安全。在院区醒目位置张贴建筑平面布局和安全出口位置图、应急逃生路线图等。与辖区消防队和前置执勤力量建立联勤联动机制,制定灭火和应急疏散预案,开展消防安全培训和演练。

  1、原有消防设施设备能正常使用。确保应急疏散照明能正常使用。地面分区疏散指示标志设置清晰。原有安全出口满足要求,且保持畅通。

  2、应按严重危险级场所配置相应数量灭火器。建筑灭火器配置按现行国家标准GB50140《建筑灭火器配置设计规范》的有关规定执行。

  4、方舱医院内若增设生活给水系统,且原建筑室内消防系统未配置消防软管卷盘时,可增设消防软管卷盘或轻便消防水龙头,其布置应满足同一平面至少有1股水柱能达到任何部位的要求。

  5、为每名医护人员配备一具过滤式消防自救呼吸器,自救呼吸器应放置在方舱医院内醒目且便于取用的位置。

  在方舱医院的改造和建设过程中,凡涉及到使用荷载可能超过原楼面设计活荷载时,结构设计人员应取得相关荷载资料据实进行复核,并根据复核结果采取相应措施。

  1、有较重的医疗设备时,应根据设备荷载信息及其平面布置图进行复核,并根据复核结果分别采取不处理(设备荷载小于设计活荷载)、加固或更换布置位置(设备荷载大于设计活荷载)。

  2、在楼面上布置隔断时,应根据隔断的平面布置图和隔断材料的荷载信息进行复核,并根据复核结果分别采取不处理(设备荷载小于设计活荷载)、加固或采用更轻质的隔断材料(设备荷载大于设计活荷载)。

  3、当有较重的移动设备时,应根据移动设备的重量和移动路线图进行复核,并根据复核结果,采取相应措施。

  1、改建场所的供电能力应满足改建后负荷的用电需求,改建增设的配电线路应满足保护灵敏度的要求。

  4、有条件时,每个床位应设置1~2个220V、10A单相插座并配置台灯;条件欠缺的场所,可在大开间周边分区域设置多组单相电源插座箱,方便患者手机充电使用。

  5、有条件时可在大开间周边墙上增设一些照明灯具,或地面增设一些立杆灯,增设的灯具宜带不透明罩或采用间接照明,以减少原建筑顶部照明灯具的眩光影响。

  8、地面增设的照明、插座电源线路及弱电线路应采用金属管(槽)敷设,管(槽)的敷设宜避开人员通行及货物运输通道,无法避开时应采取必要措施。

  紫外杀菌灯应采用专用开关,不得与普通灯开关并列,并有专用标识。平时有人滞留的场所若采用紫外杀菌灯,宜采用间接式灯具或照射角度可调节的灯具。

  13、改建的弱电及智能化系统当有线布线无条件实施时可采用无线、改建后的信息化管理系统应按上级管理部门要求共享相应信息。

  临时移动厕所等的生活污水与洗浴区生活排水必须经过消毒处理,达到生态环境部《新型冠状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案》(环办水体函〔2020〕52 号)相关要求后排放。

  武汉市应执行2020年2月4日市生态环境局、市卫生健康委、市水务局、市城管执法委印发的《关于做好全市方舱医院医疗污水处理有关工作 的紧急通知》要求,其他市、州、县参照执行,并严格落实。

  病区对外弃置的粪便、呕吐物和污、废水必须进行杀菌消毒。不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置和倾倒排入下水道。严禁未经消毒处理或处理未达标的病区污水、医疗污水、病区污物直接排放。

  2、污水废水必须集中消毒处理;医院空调冷凝水应分区集中收集,随各区污废水集中处理。污水参考GB19193-2015《疫源地消毒总则》、《医院污水处理技术指南》要求处理,处理后的水质应符合现行的GB18466《医疗机构水污染物排放标准》 。

  3、给水系统应采用断流水箱供水方式,且应设置消毒设备。供水系统应采用断流水箱加水泵的给水系统,当改建项目采用断流水箱供水确有困难时,应依据GB50015《建筑给水排水 设计标准》的规定,分析供水系统产生回流污染的危险等级,并符合下列规定:

  (1)当产生回流污染的风险较低,且供水压力满足要求时,供水系统应采用减压型倒流防止器防止回流污染;(2)当风险较高时,应采用断流水箱供水方式。

  4、卫生间和洗浴区给水管与卫生器具及设备的连接应有空气隔断或倒流防止器,不应直接相连。生活给水应设有防止管道内产生虹吸回流、背压回流等污染的措施。

  7、排水管应采用不收缩、不燃烧、不起尘材料密封;排水管上的通气管口必须设置高效过滤器或其他可靠的消毒设备,同时应使通气口四周的通风良好。排水管上的通气管口不得接入空调通风系统的排风管道。

  8、车辆冲洗和消毒废水应排入污水系统,排水口下应采取水封措施,水封深度不得小于5cm,严禁采用活动 械活瓣替代水封。

  12、洗浴区生活热水系统宜采用集中供应系统,宜采用空气源热泵,当采用电热水器时,必须带有保证使用安全的装置。

  13、每个病区应单独设置饮用水供水点,供水点应足额提供常温直饮水、开水。生活用水水质应符合GB5749《生活饮用水卫生标准》。开水系统也可采用瓶装水饮水机。

  2、污染区和半污染区集中空调系统应使用空气净化消毒装置。有条件时空调机组可设置亚高效过滤器以上等级的洁净空调系统;可在回风过滤器、表冷器附近安装紫外线、应根据设定的医护人员区域和隔离病房区域做好临时进、排风设置,气流流向为从医护人员区域至病房区域,送、排风机( 口)的设置位置应形成合理的气流通道,尽量保证不留通风死角。

  4、原有空调和排风系统可以利用时,应设置为直流式送、排风系统,空调机组关闭回风阀,新风阀全部开启,全新风送入,排风量应大于送风量(排风机风量不够时,可开启排烟风机),排风机入口处均加装初中高效过滤器。

  原有空调和排风系统无法利用或未设置通风系统的,应增设通风系统。需临时加装排风系统时,宜选择风量、风压合适的风机箱,设置高度不高于2m,并设置防护措施。通风系统要求24h不间断运行。

  6、医护人员通过 “一次更衣-二次更衣-缓冲间”后,从清洁区进入到污染区,在 “一次更衣”设置不小于30次/h的送风,各相邻隔间设置D300通风短管,气流流向从清洁区至隔离区。

  医护人员通过 “缓冲间-脱隔离服间-脱防护服间-脱制服间-淋浴间-一次更衣”后,从隔离区返回清洁区,在 “缓冲间-脱隔离服间”设置不小于30次/h的排风,各相邻隔间设置D300通风短管,气流流向从清洁区至污染区。

  7、每个隔离病房区域,设置若干台具有杀菌消毒功能的空气过滤器,根据实际情况需要设置升温设施的可设置若干台电热油汀。

  8、隔离病房区域应采用应急干厕,隔离病房盥洗间、医护人员区域设置的厕所应增设排风机,满足换气次数12次/h,排风机入口宜加装高效过滤器。

  9、应根据实际情况设置送、排风机的安装位置,应确保新风取自室外,新风取风口及其周围环境必须清洁,保证新风不被污染。室外排风宜高空排放,且与任何进风口水平距离不得小于20m,垂直距离不得小于6m。

  10、随时监测送、排风机故障报警信号,保证风机正常运行;随时监测送排、风系统的各级空气过滤器的压差报警,及时更换堵塞的空气过滤器,保证送、排风风量。

  11、排风高效空气过滤器更换操作人员须做好自我防护,拆除的排风高效过滤器应当由专业人员进行原位消毒后,装入安全容器内进行消毒灭菌,随医疗废弃物一起处理。

  3、按建筑平面及分区隔离布局的设计要求组织隔断墙施工,隔断墙体采用轻质防火材料,其燃烧性能不低于B1级。

  4、应对穿隔断墙管道和附于隔断墙内的设备采取局部加强措施,轻质隔断墙与顶棚或与其它墙体的交接处应采取防开裂措施。

  6、加强现场作业人员的防疫安全管理。在各出入口设置固定的测温点,并且设置流动测温人员,每4h随机进行流动测温,工作人员均应正确戴口罩,避免人员交叉感染。

  7、施工现场严禁吸烟。加强施工场地的消防安全,减少明火作业,并按消防要求设置灭火器或微型消防站。

  医疗废弃物垃圾和病患生活垃圾(视同医疗废弃物)应由医院管理部门统一收集、交由相关职能部门确定的有资质的单位运送到指定的地点进行无害化处理。

  以鼠类、蟑螂和蝇类为重点防控对象进行病媒消杀。重点区域为储物库、垃圾堆放点、污染物处理场所、杂物间及厕所等。

  1.协助有关部门做好有轻微违法人员的帮助、教育工作,调解医院内部治安纠纷,根据我院的实际情况协助处理医患矛盾,确保医院人员、财产安全;

  维修人员在经过缓冲区、进入红区(即污染区)之前,要穿上一整套防护装备,包括1套防护服、1套隔离服、2副手套、1只口罩、1只面罩、3只鞋套1只头套。1、护理人员必须遵守消毒灭菌原则,按照卫生部《消毒技术规范》,凡是高度危险性物品必须选用灭菌法灭菌凡中度危险性物品,可选用中效消毒法或高效消毒法:凡低度危险性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清洁处理。

  2、根据物品的性能选用适当方法进行灭菌消毒。连续使用的氧气湿化瓶应每天消毒,每日更换灭菌水。备用的氧气湿化瓶应每周消毒1-2次。手电筒、血压计、听诊器、微量泵、心电监护仪、除颤仪等仪器,应保持清洁,每周擦拭消毒1-2次,疑有污染时随时消毒。开口器、压舌板、口咽通气管、简易呼吸囊等每次使用结束后进行终末消毒,干燥保存。雾化器、吸引器、呼吸机等器材管道定期或每次使用结束后行终末消毒。干燥保存。

  3、一次性使用医疗用品的领用、保管、使用、处理、毁形等各环节,应严格按照《浙江省医疗卫生机构一次性使用医疗用品管理规范》执行,使用后的一次性医疗物品在密闭保存的前提下,可不行毁形及浸泡消毒。

  1.若发生食物中毒,现场负责人应立即赶到突发事故现场,组织对中毒人员进行抢救,严重者要及时送往附近医院,或拨打医疗急救电线.立即通知统计病人所吃的食物,进餐总人数,同时进餐而未发病者所吃食物,病人中毒的主要特点,可疑食物的来源、质量、存放条件、加工烹饪的方法和加热的温度、时间等情况如实向有关部门反映。3.发生食物中毒后在向有关部门报告同时要保护好现场和可疑食物,应保留病人吃剩下的食物、病人的排泄物(呕吐物、大便)。

  1.接到件报告后,现场负责人立即第一时间赶到突发事故现场,按照职责分工,迅速投入处置工作,确保件的处置反应迅速,协调有力,依法妥善处置,及时控制事态,防止事件葛延。

  2.现场责任人应劝导聚众人员迅速离开聚集地,到指定接待场所反映问题。如难以劝离,可将其他人员引领至指定的分流处置场所,进行分流,在最短的时间内有效处置,安全劝返。3.当事件难以控制时,请求当地公安机关依法采取必要的现场处置措施,并先报简要情况。

  2配电间应将潜水泵接通电源随时启动。避免雨水通过申缆沟进入配电间。3如遇暴雨降水,各部门应及时对屋顶漏水区域周围的配电板、柜、箱做好防水措施,防止雨水进入板、柜、箱引起断路跳闸。

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